刚出生的婴幼儿黄疸退得慢的原因是什么?
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刚出生的婴幼儿黄疸退得慢的原因是什么?

日期:2019年01月09日
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对于刚出生的婴幼儿来说,黄疸是一种经常可以看见的病状,其基本因素是胆红素代谢出现障碍,从而导致刚出生的婴幼儿的血清里面含有胆红素的浓度十分高,黄疸对刚出生的婴幼儿的危害很大,婴儿的情绪、皮肤组织、食欲都会受到影响,另外会有很多原因会迫使刚出生的婴幼儿的黄疸退得很慢。

第一、刚出生的婴幼儿黄疸多久能退

刚出生的婴幼儿生理性黄疸:刚出生的婴幼儿在生后2-3天开始出现黄疸,4-5天后最明显,7-14天自然消退,通常情况良好,无不良反应,称“生理性黄疸”。早产婴儿因为肝功能更加不成熟,黄疸会出现得比较晚,大概在第3或者第4天,并且连续的时间会更长,早产婴儿黄疸可连续14天或者更久。

刚出生的婴幼儿母乳性黄疸:黄疸开始时间为生后4-7天,连续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床病状。

刚出生的婴幼儿病理性黄疸:黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸。黄疸持久,出生2-3周后黄疸仍连续不退甚至加深,或减轻后又加深。黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12-15毫克/公升。伴有贫血或大便颜色变淡者。有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。

第二、刚出生的婴幼儿黄疸原因

当婴儿还是胎儿时,靠胎盘供应血和氧气,脱离了妈妈身体,婴儿开始用自己的肺来呼吸,获得氧气,体内低氧的环境改变了,不再需要那么多的红细胞了,这时候胆红素就产生了,并且可能过剩。多余的胆红素无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外,跟着血液流动到婴儿的身体各处,反应到外部体征,就是婴儿的皮肤和巩膜变成了黄色。这种现象就叫做刚出生的婴幼儿黄疸。

1、胆红素生成多

(1)红细胞破坏多:胎婴儿在妈妈子宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,生下来后血氧含量增高,太多的红细胞被快速破坏。

(2)血红素加氧酶含量高:在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。

2、肝功能不成熟

(1)肝摄取胆红素能力差:肝细胞内Y、Z蛋白含量不足,使肝对胆红素摄取不足。

(2)肝结合胆红素功能差:肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。

(3)肝排出胆红素功能差:排出结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。

第三、刚出生的婴幼儿黄疸怎么办

通常来说,大部分刚出生的婴幼儿黄疸都不用治疗。但若需要,刚出生的婴幼儿黄疸治疗有以下两种办法:

1、光照疗法

光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗刚出生的婴幼儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解刚出生的婴幼儿黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过婴儿的尿液排出体外的东西。

2、换血疗法

若刚出生的婴幼儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍连续升高,婴儿就需要进行换血疗法。

3、其他疗法

还能采取其他措施来帮助婴儿减退刚出生的婴幼儿黄疸。例如,保证婴儿能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。若对婴儿的刚出生的婴幼儿黄疸有任何疑问,必须请教大夫,以保证妈妈选择了正确的刚出生的婴幼儿黄疸治疗办法。


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